醫書先問夢因
《黃帝內經》中的《靈樞·淫邪發夢》專論夢象成因。它不是把夢先當作吉凶消息，而是把夢看作身中陰陽、氣血、臟腑狀態的表現。
因此夢見火，古法先會想到陽熱之象；夢見大水，先會想到陰盛、寒溼、恐懼之象。至於吉凶占斷，是後來的讀法，不能越過夢因直接下結論。
陰陽偏盛，夜裡成象
《靈樞》說陰氣盛，則夢涉大水而恐；陽氣盛，則夢大火燔焫；陰陽俱盛，則夢相殺。這裡的重點不是預言，而是象從氣出。
同一篇還說，上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚飢則夢取，甚飽則夢予。讀到這些句子，便知道古人很早就注意到夢與飢飽、寒熱、驚懼、睡眠狀態有關。
五臟各有所夢
《內經》把夢象分屬五臟：肝氣盛多夢怒，肺氣盛多夢哭泣、飛揚，心氣盛多夢笑恐，脾氣盛則夢歌樂而身重，腎氣盛則夢腰脊不屬。
《素問》又從虛象補了一層：腎虛可夢舟船溺水，肝虛可夢菌香生草，肺虛可夢白物兵刃。這裡不是讓人據夢自診，而是說明古籍如何把夢歸入臟腑與五行的體系。
五行使夢象有了次序
五行把散亂的夢象串成次序。水屬腎、屬冬、主恐；火屬心、屬夏、主喜；木屬肝、金屬肺、土屬脾，各有季節、顏色、情志與象類相配。
所以水夢、恐夢、腎夢在古法裡常互相牽連；火夢、喜夢、心夢也常同看。《素問》所謂「恐則氣下」，正可解釋驚恐之後夢見下墜的象。
今天讀這一層，要取其分寸
懂得醫理層，讀夢會穩許多。反覆夢見溺水，不必急著斷禍福；先看是否睡眠不安、近期勞倦、寒溼不適或情緒恐懼。古法講究先察其因，再看其象。
本站引用《內經》是為說明中國夢文化的來源，不提供診斷。若夢境伴隨長期失眠、驚恐、疼痛或其他現實不適，應以正規醫療與現實照護為先。